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        管理科室

        醫務科(質控辦)

        時間:2021-11-05 11:14:13 作者:煙臺芝罘醫院 來源:

        一、醫療行政管理

        1.組織實施全院醫療管理工作,聯系協調院內外業務工作。

        2.根據醫院發展規劃和計劃,擬定醫療業務發展規劃、年度計劃,經醫院批準后組織實施。根據醫院功能定位和發展規劃,確定醫院執業規范,進行臨床醫療醫技科室的建設。

        3.組織重大院內外搶救,會診及疑難病例討論。

        4.協調組織各管理委員會工作(醫療質量與安全管理委員會、臨床路徑管理委員會、技術管理委員會、輸血委員會、病案管理委員會)。

        5.組織完善各種醫療規章制度、醫療核心制度、流程、規范并監督實施。

        6.組織實施院外醫療任務。

        7.接待并組織落實各級各類醫療相關工作的檢查。

        二、醫療質量安全管理

        1.組織全院臨床、醫技科室醫療質量檢查、考核、評比,以提高醫療質量。

        2.負責病案質量檢查、評比、分析和通報,以提高病案質量,組織質控員進行環節和終末病歷質量考核,解答臨床各科的病歷書寫問題。

        3.負責對全院醫療質控、醫療制度及診療規范等執行情況的檢查和考核,每月將檢查結果制定成《醫療質量通報》。

        三、科室管理及學科建設

        1.根據醫院工作需要,協調各臨床、醫技科室醫療人員調配。

        2.及時了解臨床、醫技科室工作情況,必要時組織科室協調會。

        3.制定重點學科及重點專業建設方案,督導落實。

        4.負責審批臨床特殊用藥。

        5.匯總審批開展新技術、新項目,提交醫療技術管理委員會。

        6.負責120院前急救工作協調,合理安排急診人員輪轉,定期組織參加市急救中心舉辦的急救技能比賽。

        四、藥事管理

        1.組織開展抗菌藥物管理小組會議,落實抗菌藥物臨床應用情況。

        2.對醫師進行處方培訓、授予處方權限。

        3.對臨床輔助用藥合理使用進行督導、通報。

        五、依法執業

        1.醫師電子化注冊信息系統

        2.醫療機構電子化注冊信息系統

        3.執業醫師注冊、變更、備案、注銷

        4.醫療外派(各類醫學鑒定)

        5.母嬰保健技術服務執業許可證換證及校驗

        6.醫療機構執業許可證換證及校驗

        7.依法執業檔案

        8.大型儀器設備上崗證

        9.影像科職業暴露體檢

        10.產前篩查技術服務許可

        二、法律事務管理

        1.接待患者投訴,按部門協調到相關部門解決,匯總數據

        2.處理醫療投訴、糾紛

        3.參與簽訂醫調委調解協議

        4.辦理醫療鑒定

        5.協助辦理法律訴訟

        6.參保醫責險、保險理賠

        7.定期舉辦醫療安全講座(法律、糾紛風險防范)

        8.應急救助資金管理

        9.各種醫療證明:司法、行政、保險部門調閱、復印病歷資質審核;病歷內容錯誤訂正證明等。

        三、其他

        1.區級醫聯體對口支援工作量統計

        2.完成領導交辦臨時工作 

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